एनीमिया- रक्त में आयरन की कमी

कारण और जोखिम कारक

निम्नलिखित कारण और जोखिम कारक शरीर में आयरन की उपलब्धता को कम कर सकते हैं:-

रक्त का बहना :शरीर से खून की कमी अचानक या लगातार हो सकती है। मासिक धर्म में रक्तस्राव और पेप्टिक अल्सर, आंतों के परजीवी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, बवासीर और पेट के कैंसर जैसी विभिन्न स्थितियां खून की कमी का कारण हैं। परिणामस्वरूप, आयरन की कमी से एनीमिया होता है।

परजीवी रोग: कुछ कीड़े, जैसे हुकवर्म, आंत में मौजूद हो सकते हैं। ऐसे कीड़े आंतों से खून चूसते हैं और आहार से आयरन के अवशोषण को भी कम कर देते हैं। ये बीमारियाँ बच्चों में अधिक पाई जाती हैं।

मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव: यह युवा और किशोर महिलाओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का एक आम कारण है। मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्त की हानि से शरीर में आयरन की अधिक हानि होती है। यदि आपको भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म का अनुभव होता है तो यह अधिक खतरनाक है।

आहार में आयरन की कमी: हम अपने शरीर में बड़ी मात्रा में आयरन जमा नहीं कर सकते। आयरन की कमी की भरपाई आहार से आयरन के अवशोषण से की जाती है। यदि आपके आहार में आयरन की कमी है, तो इसका परिणाम आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया हो सकता है।

आयरन पाचन में कमी: कुछ बीमारियाँ, जैसे सीलिएक रोग, भोजन से आयरन सहित पोषक तत्वों को पचाने की आंत की क्षमता को प्रभावित करती हैं। इससे शरीर में आयरन की कमी से एनीमिया हो जाता है।

गर्भावस्था: गर्भावस्था के दौरान, जैसे–जैसे बच्चा बढ़ता है, शरीर की पोषण संबंधी ज़रूरतें बढ़ जाती हैं। अगर शरीर में आयरन की कमी हो जाए तो आयरन की कमी से एनीमिया हो सकता है।

संकेत और लक्षण

यदि आपको आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है, तो हो सकता है कि आपको कोई लक्षण न हों। जैसे–जैसे एनीमिया की मात्रा बढ़ती है, लक्षण अधिक प्रमुख होते जाते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

• सामान्य कमजोरी और थकान: शरीर के विभिन्न हिस्सों में ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए रेड ब्लड सेल्स की कम संख्या के कारण थकान होती है
• पिका: इसमें मिट्टी जैसी चीजें खाने की लालसा होती है।
• ठंडे हाथ और पैर.
• चक्कर आना और कम एकाग्रता.
• सांस लेने में कठिनाई.
• पीली त्वचा: ऑक्सीजन की कम आपूर्ति के कारण आपकी त्वचा पीली हो जाएगी।
• मुँह के कोने की त्वचा में दरारें पड़ना.
• एक चम्मच कीलों के आकार का: यह नाखूनों का असामान्य आकार है।

यदि आपको इन लक्षणों का अनुभव हो तो आपको अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का डाईंगनोसिस

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और आपके लक्षणों की शारीरिक जांच के आधार पर आयरन की कमी वाले एनीमिया का डाईंगनोसिस करेगा। वह कुछ रक्त परीक्षण करेगा. एनीमिया के अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए वह आपका परीक्षण भी करेगा।

रक्त परीक्षण

इसमें आपकी नस से थोड़ी मात्रा में रक्त लेना और विभिन्न परीक्षण करना शामिल है।

• पेरीफेरल ब्लड  फिल्म: यह ब्लड सेल्स में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत रक्त फिल्म की जांच है।
• रेड ब्लड सेल्स गिनती:यह परीक्षण यह निर्धारित करेगा कि क्या आपके पास लाल रक्त कोशिका गिनती, हीमोग्लोबिन स्तर या शरीर के तरल पदार्थ की मात्रा में कमी है।
• लोहा: ये रक्त परीक्षण रक्त में आयरन की सांद्रता को मापते हैं। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में, पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए यह 10 माइक्रोमोल/लीटर से कम होगा।
• फ़ेरिटिन स्तर: यह वह प्रोटीन है जो शरीर में आयरन को संग्रहित करने में मदद करता है। फेरिटिन का निम्न स्तर आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का संकेत देता है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए 10 माइक्रोग्राम/लीटर से कम होगा। सामान्य फ़ेरिटिन का स्तर पुरुषों के लिए 40 – 300 माइक्रोग्राम/लीटर और महिलाओं के लिए 20 – 200 माइक्रोग्राम/लीटर है।

आयरन की कमी का कारण निर्धारित करने के लिए परीक्षण

●गैस्ट्रोसोफेजियल एंडोस्कोपी : इसमें एक लचीली ट्यूब और एक संलग्न कैमरा होता है जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है। एंडोस्कोप की मदद से, आपका डॉक्टर किसी भी रक्तस्राव का पता लगाने के लिए पेट के अंदर की जांच कर सकता है।

●कोलोनोस्कोपी: कभी–कभी, बृहदान्त्र में रक्तस्राव हो सकता है। इसमें रक्तस्राव के कारण का पता लगाने के लिए एक कैमरा–फिट ट्यूब को गुदा के माध्यम से पारित किया जा सकता है।

जीवनशैली में बदलाव और घरेलू उपचार

लोहे में भरपूर आहार

आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ आपको आयरन की किसी भी छोटी कमी को ठीक करने में मदद कर सकते हैं। आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ हैं–

• हरी पत्तेदार सब्जियाँ, पालक, पत्तागोभी, सलाद और सरसों।
• दालें और फलियाँ, जिनमें दाल, मटर, फवा बीन्स और राजमा शामिल हैं।
• मछली
• आयरन युक्त अनाज और ब्रेड।
• अंडा
• सूखे मेवे
• मांस, जिसमें सूअर का मांस, गोमांस, मुर्गी पालन और अंग, विशेष रूप से यकृत शामिल हैं।
• सेब, अनार और अमरूद जैसे फल।

आपको संतुलित आहार खाना चाहिए जिसमें सभी प्रमुख खाद्य समूहों का भोजन शामिल हो।

इलाज

इंट्रावेनस प्रक्रियाओं : यदि आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया गंभीर है और मौखिक आयरन सप्लीमेंट की गोलियाँ बर्दाश्त नहीं की जा सकती हैं, तो आपका डॉक्टर इनकी सिफारिश कर सकता है।

●इंट्रावेनस आयरन थेरेपी: इस प्रक्रिया में आयरन की दवा सीधे रक्त वाहिकाओं में इंजेक्ट की जाती है। अंतःशिरा आयरन थेरेपी एनीमिया को तेजी से ठीक करने में मदद करती है। इससे सिरदर्द या  उलटी के मन होना  जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन ये आमतौर पर एक या दो दिन के बाद गायब हो जाते हैं।

●रक्त आधान: आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की शिकायत होने पर ही रक्त आधान दिया जाता है। रक्त आधान से एनीमिया से शीघ्र राहत मिलती है।

मूल कारण का इलाज करें

● रक्तस्रावी अल्सर के इलाज के लिए एंडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी की जा सकती है।

● किडनी खराब होने की स्थिति में लाल रक्त कोशिकाओं को बढ़ाने के लिए एरिथ्रोपोइटिन दिया जा सकता है।

रोकथाम

• पर्याप्त मात्रा में हरी पत्तेदार सब्जियों वाला संतुलित आहार लें।
• भोजन के दौरान चाय या कॉफ़ी न पियें।
• गर्भवती होने की योजना से पहले आयरन युक्त खाद्य पदार्थों को बढ़ाकर आयरन का सेवन बढ़ाएं। गर्भावस्था के दौरान एनीमिया हो सकता है।
• जांच कराएं – बच्चों और गर्भवती महिलाओं की जांच से आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का जल्द पता लगाने में मदद मिल सकती है।
• यदि आपको पहले से ही पेट में अल्सर है तो इबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाओं से बचें।
• यदि आप शाकाहारी हैं, तो आपको अतिरिक्त सावधान रहना चाहिए क्योंकि शरीर शाकाहारी आयरन को पूरी तरह से अवशोषित नहीं कर पाता है।